DARE “BRUTTE NOTIZIE” E RISPONDERE A “DOMANDE DIFFICILI”: LA COMUNICAZIONE INTERPERSONALE NELLE SITUAZIONI CRITICHE

Finalità

Comunicare delle “cattive notizie” come una diagnosi grave o una prognosi infausta è certamente uno degli aspetti più complessi che si possono affrontare nell’ambito sanitario. Accanto alle competenze tecniche diviene essenziale la capacità comunicativa e relazionale che permetta di fornire le informazioni adeguate tenendo conto delle criticità specifiche della situazione. Purtroppo per molto tempo questa competenza è stata lasciata al “fai da te” dando origine a strategie di evitamento (“verrà poi un mio collega a spiegarle”), di minimizzazione (“è stato tolto tutto”), di tecnicismi e gergo iper professionale che aumenta la distanza tra le parti. Alla difficoltà da parte del professionista del comunicare con le modalità più efficaci, si aggiungono poi le difficoltà dell’assistito a comprendere tutte le informazioni. Due terzi dei malati ai quali è stata diagnosticato un tumore, ad esempio, non ricorda le spiegazioni appena ricevute (Butow, 1995 in Milanese, 2015) e più del 30% non ricorda le informazioni sulla prognosi (Buckman, 2003 in Milanese, 2015). A ciò si aggiungono poi i possibili conflitti derivanti dall’elevato livello emotivo che possono ulteriormente inficiare la qualità della relazione tra i professionisti e l’utenza. Alla luce di queste considerazioni diviene fondamentale rivolgere l’attenzione alla sfera comunicativa, per migliorare la compliance con l’assistito. Comunicare efficacemente con l’assistito significa infatti relazionarsi contestualmente con un ampio spettro di variabili considerando i contenuti emotivi, le variabili che nel processo comunicativo entrano in gioco, le strategie più opportune per ottimizzare la comunicazione tenendo conto dei limiti della struttura, dello spazio e del tempo a disposizione. Le finalità dell’azione formativa in questione è di fornire strumenti dialogici e strategie di analisi del problema, al fine di ridurre gli aspetti disfunzionali di questo delicato momento relazionale.